Koliko ste puta dobili gotov laboratorijski nalaz krvi i urina i poželjeni da odmah znate, šta se dešava, bilo Vam je predugo čekati ponovni susret s Vašim doktorom? Evo tumačenja laboratorijske analize krvi, dr. Sonje Ilić.

Kompletna krvna slika (KKS)

     Kompletna krvna slika se radi kako bi se saznalo opće zdravstveno stanje i otkrili razni poremećaji poput anemije, infekcija, itd. KKS uključuje broj eritrocita, leukocita i trombocita, eritrocitne konstante(MCV, MCH, MCHC, RDW), trombocitne konstante (MPV, PDW), diferencijalnu krvnu sliku( podvrste leukocita: neutrofili, eozinofili, bazofili, monociti, limfociti) hemoglobin i hematokrit.


Eritrociti

Eritrociti-crvena krvna zrnca (RBC), su najzastupljenije ćelije a uloga im je da transportuju kisik veza za hemoglobin iz pluća do drugih tkiva. Normalne vrijednosti su (3,86 x 1012/l  do  5,08x 1012/l za žene i od 4,34x1012/l do 572x1012/l za muškarce). Vrijednosti niže od navedenih je pretežno znak anemije.

Hemoglobin

Hemoglobin(HGB) je sastojak crvenih krvnih zrnaca eritrocita. On prenosi kisik iz pluća u tkiva i ugljen dioksid iz tkiva nazad u pluća. Svakim udahom krv u plućima dobiva kisik i zahvaljujući hemoglobinu distribuira ga do svih tkiva i organa. Normalna vrijednost hemoglobina je 110-180g /L.

Hematokrit

Hematokrit (HTC)  predstavlja volumen eritrocita u jedinici pune krvi. Normalne vrijednosti 0.356-0.470 l/l i kod muškaraca 0.41-0.53 l/l. Kod anemije usljed nedostatka željeza hematokrit je smanjen. Hematokrit je smanjen u trudnoći, a smanjuje se i sa godinama života.

Eritrocitne konstante

MCV- prosječni volumen eritrocita. Daju informaciju o veličini eritrocita. Normalne vrijednosti su
81-99fl.
MCH- prosječna količina hemoglobina u eritrocitu. Normalne vrijednosti su 29-32.9 pg

MCHC- prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu. Normalne vrijednosti su 310-350g/l

RDW-mjera varijabilnosti veličine eritrocita. Normalne vrijednosti su 11.5-16.5%.

Leukociti

Leukociti( WBC), su bijela krvna zrnca koja se stvaraju u koštanoj srži i štite organizam od infekcija. Uvećan broj leukocita ukazuje da je tijelo napadnuto, npr. bakterijama. Mormalne vrijednosti su 3.9-10x109/l

Neutrofilni granulociti (NEU) su najzastupljeniji fagocitni leukociti. Njihova normalna vrijednost je 40-70%.

Monociti (MONO) zajedno sa neutrofilnim granulocitima čine osnovu fagocitnog odbrambenog sistema u organizmu. Normalne vrijednosti su od 1-10%.

Eozinofilni granulociti (EOS) učestvuju u obrani organizma od alergijskih agenasa i parazitarnih infekcija. 
Normalne vrijednosti su 0 - 6%


Limfociti (LYM) predstavljaju populaciju leukocita koja uključuje dvije osnovne subpopulacije: T limfocite, koji učestvuju u ćelijskom imunitetu i  B limfocite koji se transformišu u plazmama ćelije koje proizvode antitijela i tako učestvuju u humoralnom imunitetu. Normalne vrijednosti su 20 - 50 %

Bazofilni granulociti (BASO) su najmanje zastupljena populacija leukocita u perifernoj krvi i učestvuju u alergijskom odgovoru. 
Normalne vrijednosti su 0-1%

Trombociti

Trombociti(PLT) su ćelije koje učestvuju u zgrušavanju krvi. Normalne vrijednosti su 140-450x 
109/l.

Oralni test tolerancije glukoze ili OGTT

Test tolerancije glukoze je liječnički pregled u kojem se daje glukoza te se mjere uzorci krvi uzeti poslije kako bi se utvrdilo koliko brzo glukoza nestaje iz krvi.  Test se obično koristi za testiranje dijabetesa, inzulinska rezistencija, a ponekad i jalove hipoglikemija i akromegalija, ili rjeđi poremećaji metabolizma ugljikohidrata.


Standardna doza glukoze se popije razmućena u vodi, te se nakon toga provjerava  i razina glukoze  u krvi  dva sata kasnije. Mnoge varijacije OGTT su osmislili tijekom godina u različite svrhe, s različitim standardnim dozama glukoze, različiti načini primjene, različitim intervalima i trajanja uzorkovanja, te razne tvari izmjerenih uz glukoze u krvi.

U trudnoći OGTT se radi provjere, da li postoji gestacijski( šećer u trudnoći).  Kako se izvodi OGTT 

Test traje 2 sata. Mjeri se koncentracija glukoze u krvi i mokraći u određenim vremenskim

razmacima.

1. Kod trudnica: u vremenu: 0 min, 30 min, 60 min, 120 min, (mokraća na početku i na kraju testa).

Dijagnostikovanje:

Svaka glikemija natašte >7 mmol/L, i glikemija u bilo kom dobu dana >11,1 mmol/L.

Potrebno je uraditi OGTT. Po Sullivan-ovim kriterijumima (preporuka ADA) najčešće se radi

OGTT sa 100 grama glukoze u toku 3 h. Vrijednosti glikemije na početku testa >5.33 ; poslije

60 minuta >10.0; posle 120minuta >8.6; i posle 180minuta >7.8 mmol/L ukazuju na šećernu

bolest (pojava barem dvije od četiri izmjerenih vrijednosti). Po Carpenter i Coustan metodi

OGTT se izvodi sa 75 g glukoze čije se koncentracije mjere u toku naredna 2 sata. Vrijednosti

glikemije na početku testa >5.33 ; posle 60 minuta >10.0 i posle 120minuta >8.6 mmol/L

ukazuju na šećernu bolest.